Importante idratare bene l’organismo ed effettuare frequenti lavaggi nasali con gli spray in commercio

Sono un ultraottantenne, ma conduco ancora una vita attiva, o meglio, vorrei condurla; il problema è che soffro, da tempo, di una patologia molto fastidiosa e quasi invalidante: una continua ininterrotta fuoriuscita di muco denso dal naso. Negli anni sono passato da cure di vario genere, senza soluzione di continuità. Ho provato con delle gocce, con degli spray nasali, per finire con le inalazioni cortisoniche. Nessuna di queste terapie, purtroppo, ha sortito un qualche effetto. Mi potete consigliare una cura innovativa che possa, se non risolvere, almeno rendere meno fastidioso e imbarazzante il mio problema?

Risponde Claudio Albizzati

Responsabile Otorinolaringoiatria Irccs Multimedica, Sesto San Giovanni (Mi)
Il disturbo da lei riferito, e che tanto le crea disagio, è abbastanza comune nella popolazione anziana, cui lei appartiene. Vediamo insieme di che cosa si tratta. Per prima cosa le spiego in che modo il naso invecchia – come d’altronde tutto il resto del corpo -, poiché questo ci aiuterà a capire meglio il suo disturbo e a individuare i possibili rimedi. Nel corso della vita, il naso è soggetto a cambiamenti di natura strutturale e di funzionamento. Con il passare degli anni, infatti, la base che sorregge la punta del naso va incontro a una leggera retrazione, mentre le cartilagini, che sostengono le ali del naso, riducono il loro supporto e di conseguenza, la punta tende a scendere: la combinazione di questi due fattori porta a un inevitabile restringimento del passaggio nasale.

Inoltre, con il trascorrere degli anni, si verifica una parziale atrofia delle ghiandole nasali, cui si aggiunge, sempre per effetto dell’età, un ridotto apporto di sangue alla mucosa nasale, con conseguente umidificazione nasale meno efficace e una più bassa temperatura endonasale (“dentro il naso” ndr). In più, il muco nasale prodotto tende a essere più denso del dovuto per l’insufficiente apporto di liquidi cui tende l’anziano, che spesso vive in un parziale stato di disidratazione costante (il senso della sete diminuisce, infatti, con gli anni e non si sente il bisogno di bere quando invece si dovrebbe farlo). Inoltre in età avanzata si ha anche, una minor efficienza delle «ciglia» che trasportano il muco dal naso alla gola. Che cosa fare dunque? Abbandonarsi a un triste fatalismo, pensando che tanto è così che va, non ci si può fare niente e l’unica soluzione possibile sta nel rassegnarsi a ridurre la propria vita sociale? Non credo proprio. In primo luogo, cerchi di migliorare la sua idratazione bevendo di più.

Tenga presente che un’insufficiente idratazione, e cioè l’assunzione di meno di un litro e mezzo di liquidi al giorno, potrebbe causarle fastidi ben più gravi di un naso che cola, fastidi che vanno dalla stipsi, all’ipertermia, alle infezioni del tratto urinario e respiratorio, fino all’insufficienza renale, alle convulsioni e allo squilibrio elettrolitico nei casi più gravi. In secondo luogo, esegua regolari lavaggi nasali (il che significa almeno un paio di volte al giorno: al mattino e a metà giornata e, se crede, anche alla sera prima di andare a dormire) con una soluzione fisiologica, usando gli spray disponibili in commercio. Provi, inoltre, ad usare azelastina spray, il suo farmacista le indicherà i prodotti disponibili a base di questa sostanza che, in genere, è ben tollerata dagli anziani e si è dimostrata molto utile anche nel controllo delle riniti non allergiche. In alternativa, può provare a ricorrere a prodotti a base di sodio nedocromile che ha effetti simili e potrebbe rivelarsi altrettanto utile.